Background: È stata descritta una compromissione osteo-muscolare nel diabete tipo 1 (T1DM), ma non sono chiari i suoi rapporti con il compenso metabolico; inoltre non è nota la reale prevalenza della sarcopenia nel T1DM. Obiettivi: Valutare in soggetti T1DM adulti gli effetti della durata di malattia e del compenso metabolico sul complesso osteo-muscolare e la prevalenza della sarcopenia. Materiali e metodi: Sono stati arruolati 39 soggetti adulti (età 49.32±13.49 anni, 41% femmine) con T1DM da più di 10 anni; sono stati sottoposti a DEXA, Handgrip e SPPB test. Sono stati riportati gli episodi di ipoglicemia severa (ultimi 4 anni), le fratture, la presenza di complicanze micro- e macrovascolari, l’HbA1c media degli ultimi 4 anni, gli indicatori di variabilità glicemica (TIR, TAR, TBR) nelle ultime 2 settimane rilevati con CGM e l’attività fisica abituale (IPAQ). La sarcopenia è stata definita secondo i criteri diagnostici della EWGSOP 2. Risultati: Il 7.7% (4.35% dei maschi, 12.5% delle femmine) dei pazienti presentava sarcopenia; una ridotta quantità muscolare appendicolare (ALMI) è stata riscontrata nel 23% (21.74% dei maschi, 25% delle femmine) del campione, con prevalenza simile a quella che si riscontra nelle fasce di età più avanzate (25 anni più anziani) della popolazione generale. È stata osservata una correlazione inversa tra durata di malattia e ALMI, forza muscolare e contenuto minerale osseo (BMC). Non sono state osservate correlazioni significative tra i parametri di compenso metabolico e quelli osteo-muscolari (Tabella). Conclusioni: I soggetti T1DM di lunga data studiati presentavano una bassa quantità di massa muscolare. È stato riscontrato un impatto negativo della durata di malattia sulla quantità e funzionalità della massa muscolare e sul BMC.
