Abstract
La dieta e l’attività fisica (AF) sono misure fondamentali nella prevenzione e nel trattamento del diabete gestazionale (GDM), ma l’AF può richiedere precauzioni specifiche in circostanze particolari. Obiettivi: valutare le abitudini di AF durante la gravidanza e le possibili controindicazioni al suo svolgimento nelle donne a rischio di GDM. Un questionario per registrare l’AF durante la gravidanza e le eventuali controindicazioni al suo svolgimento è stato compilato da 536 donne in gravidanza (età 35±5 anni; settimana di gestazione 25±4 settimane; BMI pre-gravidico 24,6±13 Kg/m2) sottoposte a screening selettivo per GDM tra marzo 2016 e gennaio 2018. Il 73,4% delle donne ha riferito di aver effettuato regolarmente esercizio fisico prima della gravidanza. Tra queste, il 95,5% ha continuato ad essere fisicamente attiva durante la gravidanza. L’8,2% aveva controindicazioni assolute per esercitarla. L’AF durante il mese precedente la compilazione del questionario è stata segnalata dal 66,2% delle donne; la frequenza dell’esercizio era solitamente di 1-2 volte/settimana (44%); l’intensità era usualmente leggera (83%) e la durata era abitualmente compresa tra 20-40 minuti al giorno (44%). Il 48% delle donne in gravidanza ha trascorso la maggior parte del tempo in sedentarietà. Non c’era alcuna differenza significativa nell’incremento ponderale in gravidanza al momento dello screening per GDM (8.3±4.2 Kg vs 7.9±4.3 Kg; n.s.) né nella prevalenza di GDM tra le donne che avevano svolto AF rispetto a quelle non attive (27.1% vs 20.5%; n.s.). Tra le donne con GDM, l’AF durante la gravidanza si associava a un migliore profilo metabolico (glicemia postprandiale 114±11 mg/dl vs 119±16 mg/dl; p<0.05; trigliceridi 214±65 mg/dl vs 271±142 mg/dl; p<0.04) e ad una minore necessità di effettuare terapia insulinica (17.9% vs 36.8%; p<0.02). Conclusioni: le donne a rischio per GDM trascorrono la maggior parte del loro tempo in sedentarietà, nonostante prevalenza di controindicazioni per l’esercizio fisico sia bassa. Il miglior profilo metabolico nelle donne fisicamente attive suggerisce la necessità di implementare programmi informativi volti a suggerire l’AF in gravidanza come strumento terapeutico.
Tipo: PD
Codice: 105