Abstract
Il diabete mellito (DM) è un fattore di rischio consolidato per le disfunzioni sessuali (DS) maschili. È nota da tempo la relazione tra complicanze microvascolari e la variabilità glicemica (GV). Scopo dello studio è stato quello di valutare il ruolo della GV nella patogenesi delle DS maschili in giovani adulti affetti da DM1. Sono stati inclusi 112 pazienti con DM1, di età compresa tra i 18 e i 30 anni, sessualmente attivi, non trattati per DS. La GV è stata valutata attraverso monitoraggio in continuo della glicemia (CGM), utilizzando il Coefficiente di Variazione (cutoff 36%) per discriminare i pazienti con alta o bassa GV. I pazienti sono stati sottoposti ad esame obiettivo e esami ematochimici di routine per valutare i parametri antropometrici e il profilo glicolipidico. Le DS sono state esaminate attraverso l’utilizzo di questionari validati IIEF-5 (disfunzione erettile, DE) e PEDT (eiaculazione precoce, EP). La presenza di sintomi depressivi è stata valutata con il Beck Depression Inventory (BDI). I pazienti con elevata GV (Gruppo 1) rappresentavano il 26% della popolazione studiata. La prevalenza di DE e di EP è risultata del 26% e del 13% nel Gruppo 1 e del 30% e del 12% nel Gruppo 2 (pazienti con bassa GV) (P NS per entrambi i gruppi). All’analisi univariata sono state riscontrate associazioni significative inverse tra IIEF-5 score e età (r=-0.8), durata di malattia (r=-0.5), peso (r=-0.2), BMI (r=-0.2), circonferenza vita (r=-0.4) e BDI (r=-0.7) (p=<0.01). Sono state riportate associazioni significative dirette tra il PEDT score e età (r=0.7), durata di malattia (r=0.4) e BDI (r=0.5) (p=<0.01). L’analisi di regressione multipla lineare ha confermato associazioni statisticamente significative con l’età e il BDI sia per l’IIEF-5 (β=-0.322; p=<0.01), (β=-0.569; p=<0.01) che per il PEDT (β=0.302; p=<0.01), (β=0.567; p=<0.01). Giovani adulti affetti da DM1 con alta o bassa GV mostrano una prevalenza sovrapponibile di DS. La DE è risultata la più frequente alterazione della funzione sessuale in questa selezionata casistica di pazienti. L’età e la depressione si sono rivelati gli unici fattori predittivi indipendenti per le disfunzioni sessuali nei pazienti con DM.
Tipo: PD
Codice: 198