Premesse: Scopo del presente studio retrospettivo trasversale è stato quello di valutare l’impatto del COVID-19 sulle caratteristiche e outcome dei pazienti afferenti ad un centro di terzo livello per la cura del piede diabetico. Metodi: Sono state raccolte informazioni cliniche di una serie consecutiva di pazienti afferiti presso la Piede Diabetico Unit (Careggi) negli anni 2019-2021. Le caratteristiche dei pazienti e delle lesioni e il numero di prestazioni erogate sono state confrontate nel triennio preso in considerazione. Sono stati analizzati i dati provenienti dall’ARS per la Area Vasta Centro (anni 2018-21) relativi ai tassi di amputazione maggiore, minore e ricoveri per rivascolarizzazioni d’arto inferiore nei soggetti diabetici. Risultati: I pazienti afferenti al Centro si sono significativamente ridotti nel 2020 per aumentare nuovamente nel 2021, mentre il numero delle prestazioni erogate non si è ridotto durante questi triennio (Tabella 1). Non sono state rilevate differenze significative nei principali parametri clinici (Tabella 1). Nel 2020 la prevalenza di arteriopatia obliterante degli arti inferiori ed ulcere ischemiche è risultata significativamente più elevata (Tabella 1). Il tasso di amputazioni maggiori in Area Vasta Centro si è ridotto nel confronto tra 2018 e 2019 e tra 2018 e 2021, rimanendo invece stabile tra il 2019 e il 2020. Il tasso delle amputazioni minori e rivascolarizzazioni si è ridotto progressivamente nel corso dei quattro anni analizzati. Conclusioni: Durante il 2020 gli accessi al centro si sono ridotti, con ulcere maggiormente ischemiche rispetto al 2019-21. Il numero di rivascolarizzazioni e amputazioni minori si è ridotto, mentre le amputazioni maggiori, in calo negli ultimi anni, sono rimaste stabili tra il 2019 e il 2020 per poi riprendere a calare nel 2021. È quindi verosimile che durante la pandemia i pazienti siano arrivati al centro con ritardo e pertanto più compromessi e che la ridotta disponibilità di cure (posti letto, sale chirurgiche ecc.) abbia determinato un rallentamento del trend in calo delle amputazioni maggiori osservato negli ultimi anni in Area vasta Centro Toscana.
