Abstract
Introduzione e Scopo: i microinfusori caratterizzati da sistema integrato PLGS (Predictive low-glucose suspend) e sistema HCL (hybrid closed loop) possono migliorare il controllo metabolico nei pazienti affetti da DM tipo 1. Il presente è uno studio retrospettivo, monocentrico, osservazionale, teso a valutare gli effetti sul controllo metabolico e sulla variabilità glicemica dei sistemi PLGS e HCL, confrontati con soggetti in trattamento con SAP (sensor-augmented pump)- therapy. Materiali e Metodi: sono stati analizzati retrospettivamente 80 pazienti afferenti ai nostri ambulatori, affetti da DMT1, in trattamento insulinico mediante microinfusore abbinato a sensore glicemico in continuo. Risultati: 42 pazienti (età media 51.8±15.1 aa, F/M 20/22), in trattamento con sistema HCL (Minimed 670G, Medtronic, Northridge, CA) o PLGS (Minimed 640G, Medtronic, Northridge, CA) (Gruppo 1), sono stati confrontati con 38 soggetti in SAPtherapy (età media 46.9±11.1 aa, F/M 15/23) (Gruppo 2). I due gruppi sono risultati comparabili per età (p=0.21), sesso (p=0.5) e BMI (25.3±4.1 versus 25.3±3.6, p=0.9). Il tempo medio di utilizzo è stato di 3.5±1.9 aa. I pazienti classificati come Gruppo 1, hanno mostrato una percentuale di time in range (TIR, definito come glicemie interstiziali comprese tra 70 e 180 mg/dL) significativamente maggiore rispetto al Gruppo 2 (69±14.3% versus 56±15.9%, p<0.001) e valori mediamente inferiori di HbA1c, anche se in maniera non statisticamente significativa (7.3±0.9% vs 7.6±0.8%, NS). Inoltre, il Gruppo 1 ha mostrato un ridotto tempo trascorso in ipoglicemia (TBR – time below range) rispetto ai soggetti appartenenti al Gruppo 2 (2.6±2.3% versus 5.4±6.5%, p=0.05). Conclusioni: i sistemi PLGS e HCL, rispetto alla standard SAP-therapy, sono risultati più efficaci nel migliorare il controllo metabolico e nel ridurre il rischio ipoglicemico in pazienti affetti da DM T1, pertanto riducendo il rischio di complicanze acute e croniche caratteristiche della patologia.
Tipo: CO
Codice: 84