Interleuchina-8 nel diabete tipo 1 alla diagnosi si associa ad endotipi prepubere e puberale

Background e obiettivi: È noto che fattori quali età di insorgenza, regolazione del sistema immunitario, tasso di distruzione delle β-cellule, presenza di autoanticorpi β-cellulari, peso corporeo e genetica svolgano un ruolo nello sviluppo del diabete tipo 1(T1D). I pazienti affetti possono essere caratterizzati in sottotipi distinti in base ai parametri sopra citati e classificati in 6 endotipi specifici, dall’endotipo 1 (T1DE1) all’endotipo 6 (T1DE6). L’interleuchina-8 (IL-8), citochina pro-infiammatoria rilasciata prevalentemente dai macrofagi, attiva i neutrofili e svolge un ruolo importante nella risposta immune innata. Scopo dello studio è stato quello di valutare i livelli sierici di IL-8, mieloperossidasi (MPO) e TNF-alfa in un gruppo di pazienti con T1D di neo-diagnosi correlandoli con i parametri metabolici. Materiali e metodi: Sono stati reclutati n=42 pazienti con T1D alla diagnosi (età media 16,2±7,6 anni e %HbA1c 10,7±2,7). Sono state raccolte informazioni cliniche, quali età, sesso, BMI, HbA1c e C-peptide. I livelli sierici di IL-8, MPO e TNF-alfa sono stati misurati con kit ELISA commerciali (ThermoFisher Scientific). Risultati: Valori elevati di IL-8 sono stati definiti in base ai livelli di IL-8+2SD rispetto a quelli dei soggetti normali di controllo (n=10). Considerando valori di IL-8 >66,71 pg/mL, i pazienti con T1D sono stati suddivisi in base a livelli di IL-8 superiori (n=32) >66,71 pg/mL o normali (n=10) <66,71 pg/mL. I pazienti con valori elevati o normali di IL-8 presentavano età simile (15,91±7,86 vs 17,2±6,8, p-value=0,642), stessa distribuzione di genere (54% maschi vs 66,7%, p-value=0,653) e simili livelli di C-peptide (ng/mL) (0,75±0,38 vs 0,83±0,3, p-value=0,55). I pazienti con alti livelli di IL-8 avevano BMI tendenzialmente più basso (18,7±4,28 vs 21,46±4,0 (kg/m2), p-value=0,091), ed HbA1c (%) significativamente più alta (11,28±2,7 vs 8,95±1,91, p-value=0,0154) Inoltre, i pazienti con alti livelli di IL-8 risultavano correlare positivamente con alti livelli di MPO (r=0,372, p-value=0,039) nonché di TNF-alfa (0,8746 [0,7239-1,292] vs 0,725 [0,625-0,7394], p-value=0,034, rispettivamente) rispetto ai pazienti con valori più bassi di IL-8. Conclusioni: Elevati livelli di IL-8 in pazienti con T1D alla diagnosi correlano in particolare con gli endotipi T1DE1-T1DE2 di malattia caratterizzati da un’età di insorgenza del diabete sia prepubere che puberale, BMI molto basso e valori più elevati di HbA1c.