Abstract
Introduzione: il rischio di sviluppare le complicanze microangiopatiche nel DM è correlato ai valori di HbA1c, prodotto della glicazione non enzimatica dell’emoglobina. La fluidità della membrana plasmatica eritrocitaria esprime un indice complesso, condizionato da molteplici pathway biochimici indotti dall’iperglicemia e da altri fattori di rischio indipendenti. Metodi: sono stati arruolati 35 pazienti con DMT1, con lunga durata di malattia (≥20 anni), classificati in due gruppi: il primo (G1) costituito da 15 pazienti non affetti da Retinopatia Diabetica, e il secondo (G2) da 20 pazienti affetti da Retinopatia Diabetica in qualsiasi stadio. Dopo osservazione delle emazie sottoposte a incubazione con la sonda fluorescente Laurdan su scala submicrometrica con microscopio confocale, sono stati ottenuti i valori medi di Polarizzazione Generalizzata (GP), rappresentativi dello stato fisico, fluido (valori di GP più bassi) oppure ordinato (valori di GP più alti), della membrana plasmatica eritrocitaria. Risultati: il valore medio di GP nel gruppo G1 è stato di 0,44±0,05, mentre nel gruppo G2 di 0,40±0,05. La differenza tra i due gruppi valutata con test t di Student è risultata statisticamente significativa (p<0,02). La durata di diabete era simile nei due gruppi, così come i valori dell’assetto lipidico e di Indice di Massa Corporea, mentre minore è risultata l’età media dei pazienti G2 (p=0,03) rispetto ai pazienti G1; l’HbA1c era più alta nei pazienti G2, senza tuttavia raggiungere la significatività statistica (p=0.07). Conclusioni: le membrane plasmatiche eritrocitarie dei pazienti retinopatici sono risultate più fluide di quelle dei pazienti non retinopatici. La fluidità di membrana, determinata dalle componenti lipoproteiche e dai micro-domini, può rappresentare un indice di complicanza microvascolare nei pazienti diabetici, per l’effetto di alterazioni post-traslazionali di natura multifattoriale (glicosilazione non enzimatica delle proteine, generazione di specie reattive dell’ossigeno, perossidazione lipidica).
Tipo: PD
Codice: 39