Abstract
L’efficacia dell’incremento dell’intake dietetico di fibre nel migliorare il controllo glicemico in pazienti con diabete di tipo 2 (T2D) risulta ancora controversa. In questo studio randomizzato controllato abbiamo testato l’ipotesi che una dieta ricca in fibre (HDF) rispetto a una dieta standard (ISD) apporti un miglioramento del controllo metabolico in pazienti con T2D in terapia con sola metformina. 65 pazienti sovrappeso con T2D in terapia con metformina sono stati randomizzati 1:1 a un programma nutrizionale intensivo a ricevere o la dieta HDF o le raccomandazioni ISD. Gli incontri nutrizionali sono stati rinforzati tramite visite di controllo ogni 4 settimane. La dieta HDF si caratterizza per essere leggermente ipocalorica e per garantire un minimo di 35 gr di fibre al giorno. In entrambi i gruppi non sono stati utilizzati prodotti fortificati o integratori alimentari a base di fibre. Le valutazioni ematochimiche e antropometriche e l’indagine tramite questionario validato dell’intake dietetico di fibre sono stati raccolti al tempo 0 e dopo 12 settimane. Dopo 3 mesi, l’intake dietetico di fibre è aumentato significativamente nel gruppo HDF ma non nel gruppo ISD (HFD: 21.8±5.4 g al baseline vs 27.6±5.5 g dopo 12 settimane, p<0.0001; ISD: 20.3±8.3 g vs 20.2±6.1 g, p=0.91). I valori di HbA1c sono migliorati in modo significativo in entrambi i gruppi (HFD: 7.3±1.5 % vs 6.4±0.5 %, p<0.01; ISD: 6.9±1.0 % vs 6.4±0.6 %, p<0.01) e in tutta la popolazione si è osservata una correlazione inversa tra l’intake dietetico di fibre e la riduzione dei valori di HbA1c (r=-0.250, p<0.05). Una riduzione significativa si è registrata sul peso corporeo del gruppo HDF ma non in quello ISD (HFD: 84.3±16.8 Kg al baseline vs 82.3±16.9 Kg dopo 12 settimane, p=0.0004; ISD: 81.8±16.9 Kg vs 81.2±16.5 Kg, p=0.22). La riduzione dei livelli di HbA1c correlava con l’intake di fibre (p<0.05) ma non con la riduzione del peso corporeo (p=0.13). In conclusione, un programma di nutrizione intensivo con incontri mensili ha portato ad un abbassamento dei livelli di HbA1c in entrambi i gruppi di studio. L’intervento con la dieta ricca in fibre è inoltre risultato in una riduzione significativa del peso corporeo rispetto al gruppo di controllo.
Tipo: PD
Codice: 48