Razionale e obiettivi: i soggetti obesi presentano insulino resistenza (IR) a livello di tutti i tessuti: muscolo, fegato e tessuto adiposo. Inoltre l’obesità grave è spesso associata a ridotta massa muscolare e sarcopenia dovuta al catabolismo proteico con elevato rilascio di aminoacidi (AA). La chirurgia bariatrica (BS) è associata ad una rapida perdita di peso (sia di massa magra che grassa) e ad un rapido miglioramento metabolico già 1 settimana dopo l’intervento. In questo studio abbiamo valutato il profilo degli AA in pazienti obesi non diabetici (OB-ND) prima e dopo BS e se i cambiamenti ottenuti con la chirurgia fossero associati a riduzione degli AA plasmatici. Metodi: Abbiamo analizzato il profilo AA con GCMS nel plasma di 23 OB-ND (BMI = 44.2±0.7kg/m2) vs 21 soggetti normopeso (CT, BMI = 24.8±4.1kg/m2). Gli OB-ND (n=20) sono stati ristudiati 1 settimana dopo BS. Le concentrazioni di AA glucogenici (GNG-AA), aromatici (AAA) e ramificati (BCAA) sono state correlate con i dati di BMI, insulina (INS) e IR (HOMA, Hep-IR =(EGPoINS), Adipo-IR=(RaGlyceroloINS). Risultati: prima della chirurgia, le concentrazioni di AA nei soggetti OB-ND erano più alte dei CT: BCAA (531 vs 313 μmol/L), GNG-AA (1361 vs 875 μmol/L) e AAA (143 vs 119 μmol/L), (p<0.03). Nell’intera coorte (OB-ND e CT) gli BCAA, GNG-AA e AAA erano associati al BMI (R = 0.48-0.71; p<0.0025), INS (R = 0.48-0.61; p<=0.002), HOMA (R = 0.48-0.63; p<=0.0032), Hep-IR (R = 0.43-0.64; p<=0.028) e Adipo-IR (R = 0.46-0.61; p<=0.01). Ad 1 settimana dall’intervento di BS, sia IR che AA erano già significativamente diminuiti, HOMA(-36%) e HepIR (-41%) p<0.0001, AAA (-15%) e GNG-AA (-11%) p<0.01. GNG-AA rimanevano correlati con Hep-IR anche dopo BS. Conclusioni: I soggetti OB-ND presentano aumentati valori di AA in proporzione al BMI. Già ad 1 settimana da BS si osserva una riduzione sia di IR che degli AA.